Подслизистый фиброз полости рта

Термин подслизистый фиброз полости рта был получен из следующего:

• Ротовая полость - указывает на рот
• Подслизистый - указывает ниже слизистой оболочки рта
• Фиброз - указывает на затвердевание и рубцевание

Оральный подслизистый фиброз — хроническое заболевание полости рта, которое может в значительной степени ослабить человека; основные характеристики этого заболевания – воспаление и прогрессирующий фиброз подслизистых тканей. Больной этим заболеванием ощущает жжение во рту, а также при употреблении горячей и острой пищи. В дальнейшем будут множественные изъязвления или воспалительные реакции на слизистой оболочке полости рта. Это может вызвать чрезмерное или уменьшенное слюноотделение и нарушение вкусовых ощущений.

Это заболевание вызывает ригидность слизистой оболочки полости рта, что крайне затрудняет открывание рта. Чаще всего поражается слизистая оболочка щек или ротовой полости; однако возможно, что другие участки ротовой полости, включая глотку, также могут быть затронуты.

Это состояние может вызвать злокачественное новообразование и в основном связано с жеванием бетеля. Люди в Юго-Восточной Азии и Индии практикуют это в течение тысяч лет, и это похоже на жевание табака в западных странах. Смесь бетеля содержит орех арека, лист бетеля, табак, гашеную известь и катеху.

В начальный период при прикосновении к слизистой вы почувствуете, что она влажная и кожистая; в запущенных стадиях эластичность слизистой оболочки полости рта теряется и становится очень жесткой. Обычно это заболевание начинается с заднего отдела полости рта и медленно распространяется на передние отделы.

симптомы

• Прогрессирующая неспособность открыть рот из-за орального фиброза и рубцевания.
• Боль в полости рта и ощущение жжения при употреблении острой пищи.
• Увеличение слюноотделения.
• Изменение вкусовых ощущений.
• Боль в ухе или потеря слуха.
• Носовая интонация голоса.
• Во рту становится сухо.
• Истончение и уплотнение губ.
• Почковидный сморщенный язычок.
• Пигментация слизистой оболочки полости рта.
• Нарушение движений рта – еда, свист, сморкание, сосание и т.д.
• Дисфагия на твердую пищу, неспособность принимать твердую пищу при поражении пищевода.

Признаки

• Везикулы на небе с белыми полосами и поверхностными изъязвлениями.
• жесткий/маленький язык.
• сморщенный язычок.
• миндалины побледнели и атрофичны, а мягкое нёбо стало эластичным, с уменьшенной подвижностью в виде белой дуги.
• Депигментированная и фиброзная десна и впалые щеки, не соответствующие возрасту или состоянию питания.

За этими признаками следует лейкоплакия, которая является предраковым состоянием и обнаруживается в 25% случаев фиброза подслизистой оболочки полости рта, тяжелым тризмом (межрезцовое расстояние менее 15 мм) и, наконец, явным раком из-за злокачественного изменения всей слизистой оболочки.

Лабораторные результаты

• Снижение уровня гемоглобина, железа и белка
• Повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Причины подслизистого фиброза полости рта следующие:

• Жевательные продукты, такие как орехи бетеля, содержат вещества, которые раздражают слизистую оболочку полости рта, в результате чего она теряет свою эластичность. Пан масала и гутха содержат очень высокую концентрацию ореха арека, и их регулярное употребление вызывает OSWF.
• Употребление красного перца чили в больших количествах.
• Иммунологические заболевания.
• Климатические условия, которые носят экстремальный характер
• Недостаток железа и витаминов в рационе.

Тип лечения, который будет оказан, зависит, главным образом, от стадии заболевания. Если вы прекратите прием Пан Масала в нужное время, болезнь можно обратить вспять. Однако существование этого заболевания обнаруживается, когда оно в большинстве случаев достигает средней или тяжелой стадии.

Для подслизистого фиброза полости рта назначают два типа лечения – медикаментозное и хирургическое. Перед лечением этого заболевания необходимо сделать биопсию.

В рамках лечения пациенту следует придерживаться следующего:

• Избавьтесь от привычки жевать бетель и табак
• Сведите к минимуму потребление острой пищи и перца чили
• Поддерживайте хорошую гигиену полости рта.
• Удалите третьи моляры.
• Закруглите острые края зубов.
• Принимайте комплекс витаминов группы В, витамин А и витамин С.
• Принимайте препараты железа.
• Практикуйте упражнения на растяжку мышц рта

Проводятся следующие лечебные мероприятия:

• Еженедельные подслизистые внутриочаговые инъекции или местное применение стероидов – дексаметазона, триамцинолона, ацетонида и бетаметазона валерата.
• Инъекционная или местная гиалуронидаза со стероидами или без них.
• Внутриочаговый интерферон гамма.
• Подслизистая инъекция экстрактов плаценты здорового человека.

Проводятся следующие оперативные вмешательства:

Хирургическое лечение включает в себя реконструктивную операцию челюстно-лицевого или пластического хирурга. Следует избегать простого иссечения фиброзного тяжа, чтобы предотвратить контрактуру ткани и обострение.