Парафункциональные оральные привычки
- 20 апреля 2022
- 0 Любит
- 325 Просмотров
- 0 комментариев
Парафункциональная привычка или парафункциональная привычка — это привычное упражнение части тела способом, отличным от наиболее распространенного использования этой части тела. Этот термин чаще всего используется стоматологами, ортодонтами или челюстно-лицевыми специалистами для обозначения парафункционального использования рта, языка и челюсти.
Оральные парафункциональные привычки могут включать:
- бруксизм (стискивание или скрежетание зубами),
- Высовывание языка,
- Ротовое дыхание,
- Сосание большого пальца и
- любое другое привычное использование рта, не связанное с едой, питьем или разговором.
Вопреки распространенному мнению, функциональные привычки, такие как жевание, не являются основной причиной стирания зубов. Парафункциональные привычки являются наиболее разрушительными силами по нескольким причинам. В то время как зубы редко соприкасаются во время обычного жевания, скрежетание зубами может происходить от 1 до 4 часов в сутки, чаще всего во время сна.
Бруксизм (от греческого слова (brugmós) — скрежетание зубами) — скрежетание зубами, обычно сопровождающееся сжиманием челюстей. Это оральная парафункциональная активность, которая в той или иной степени встречается у большинства людей. Бруксизм обусловлен активацией рефлекторной жевательной деятельности; это не приобретенная привычка.
Жевание представляет собой сложную нервно-мышечную деятельность, которая контролируется рефлекторными нервными путями с более высоким контролем со стороны головного мозга. Во время сна рефлекторная часть активна, а высший контроль неактивен, что приводит к бруксизму. У большинства людей бруксизм протекает достаточно легко, чтобы не вызывать проблем со здоровьем; однако некоторые люди страдают выраженным бруксизмом, который может стать симптоматическим.
Бруксизм часто возникает во время сна и даже может возникать во время короткого дневного сна. Бруксизм — одно из самых распространенных нарушений сна. От 30 до 40 миллионов американцев скрипят зубами во сне.
Связанные факторы
Этиология бруксизма неизвестна; следующие факторы могут быть связаны с условием.
- Нарушение режима сна/другие нарушения сна (обструктивное апноэ сна, храп, умеренная дневная сонливость)
- Неправильный прикус, при котором верхние и нижние зубы смыкаются дисфункциональным образом.
- Относительно высокий уровень потребления напитков и продуктов с кофеином, таких как кофе, кола и шоколад
- Высокий уровень потребления алкоголя
- курение
- Высокий уровень тревоги и/или стресса
- Проблемы с пищеварением
Признаки, симптомы и последствия бруксизма
Бруксизм может привести к аномальному износу окклюзионной поверхности, абфракциям и переломам зубов. Этот вид повреждения относится к категории окклюзионной травмы.
Со временем обычно происходит повреждение зубов. Бруксизм является основной причиной окклюзионной травмы и значительной причиной потери зубов и рецессии десны.
В конце концов, бруксизм укорачивает и притупляет зубы (истирание), которые стачиваются, и может привести к боли в мышцах лица и головным болям. В тяжелых хронических случаях это может привести к артриту височно-нижнечелюстных суставов.
Большинство людей, страдающих бруксизмом, не знают о своем бруксизме, и только у 5-10% развиваются такие симптомы, как боль в челюсти и головная боль. Зубы, выдолбленные в результате предшествующего кариеса (кариеса) или сверления зубов, могут разрушиться, поскольку циклическое давление, оказываемое бруксизмом, чрезвычайно обременяет структуру зуба.
Диагностика бруксизма
Бруксизм — не единственная причина износа зубов.
- Обтачивание зубов обычно привлекает внимание пациента во время планового стоматологического осмотра.
- Если стерто достаточное количество эмали, обнажится более мягкий дентин, и истирание ускорится. Это открывает возможность кариеса и перелома зубов, а у некоторых людей и рецессии десны.
- Много раз из-за обнажения нижележащего дентина пациент может жаловаться на сильную чувствительность зубов к горячему и холодному.
- При тяжелом бруксизме происходит перелом зубных реставраций (пломб).
- Ночной (ночной) Bruxers жалуется на боль в челюстях при пробуждении. Раннее вмешательство Дантист желательно.
Лечение бруксизма
Общепризнанного лечения бруксизма не существует.
Капы и репозиционные шины
Текущее лечение бруксизма основано на минимизации истирания поверхностей зубов за счет ношения акриловой зубной пластины или шины, разработанной по форме верхних или нижних зубов человека по слепку прикуса. Каппы приобретаются при посещении стоматолога для измерения, примерки и постоянного наблюдения. Есть четыре возможные цели этого лечения:
- ограничение бруксизма, чтобы предотвратить серьезное повреждение суставов ВНЧС,
- стабилизация прикуса за счет сведения к минимуму постепенных изменений положения зубов, которые обычно возникают при бруксизме,
- предотвращение повреждения зубов и
- возможность практикующему бруксизму судить - в общих чертах - о степени и характере бруксизма путем изучения физических углублений на поверхности шины.
Зубную капу обычно носят в течение длительного времени во время сна каждую ночь.