Лечение корневых каналов

Человеческий зуб можно условно разделить на две части, т.е. коронку и корень. Коронка состоит из – эмали, дентина и пульповой камеры; с другой стороны, корневой отдел зуба состоит из – корневого канала, содержащего пульповую ткань, кости, поддерживающей связки, корневого отверстия и т. д. Мягкая пульпа под твердым слоем дентина содержит кровеносные сосуды и нервы. Если зуб полностью созрел, он выживет без пульпы благодаря питанию окружающих тканей.

Лечение корневых каналов — это стоматологическая процедура, при которой зуб может быть зафиксирован путем удаления пульповой камеры зуба и заполнения ее подходящим наполнителем. Обычно это делается, когда зуб нельзя ни запломбировать, ни восстановить каким-либо другим способом, и это связано с тем, что кариес достиг зубного нерва или зуб инфицировался.

Вы можете предотвратить удаление зуба, выполнив лечение корневого канала зуба, чей нерв был убит, сильно разрушен или поврежден, и это последняя попытка спасти зуб перед удалением. Если РКИ пройдет успешно, все микробы в области корня будут удалены, и этот зуб сможет прослужить очень долго.

Лечение корневых каналов известно под разными названиями – РКИ, эндодонтическое лечение, лечение корневых каналов или лечение корневых каналов. Слово «эндодонтия» происходит от двух греческих слов «эндо» — внутри — и «одонт» — зуб. Это лечение в основном предназначено для лечения внутренней части зуба.

Лечение корневого канала становится необходимым, если ткань пульпы внутри корневого канала воспаляется или инфицируется, что влияет на кровоснабжение / иннервацию пульпы. Это может быть вызвано различными причинами, такими как глубокий кариес, трещина или скол в зубе, а также частое повторение стоматологических процедур на зубе. Если есть травма зуба, это может привести к повреждению пульпы, несмотря на отсутствие видимых трещин. Невылеченное воспаление или инфекция пульпы может привести к боли или абсцессу. Вы можете не чувствовать боли на ранних стадиях инфекции. В некоторых случаях ваш зуб может стать темным, что указывает на то, что зубной нерв мертв.

При инфицировании пульпы инфекция распространяется по системе корневых каналов зуба, вызывая образование абсцесса. Абсцесс может вызвать тупую боль или сильную боль, и вы заметите, что зуб проявляет болезненность при накусывании. При отсутствии лечения корневых каналов (РКИ) инфекция будет распространяться, что приведет к потере зуба.

Целью этого лечения является удаление всей инфекции из корневого канала. Эндодонтист удаляет инфицированную или воспаленную пульпу, тщательно очищает ее изнутри и заполняет пространство одобренным наполнителем, чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование. Стоматолог поместит коронку или любую другую реставрацию на зуб, чтобы защитить его. РКИ — это квалифицированная и трудоемкая процедура, требующая двух или более посещений стоматолога.

Это следующие шаги:

• После физического осмотра зуба, а также его рентгеновских снимков стоматолог/эндодонтист вводит местную анестезию. Как только зуб онемеет, стоматолог накладывает на эту область небольшой защитный лист, называемый «зубной дамбой», чтобы изолировать зуб; это гарантирует, что зуб будет чистым и свободным от слюны во время лечения.
• В коронке зуба делается отверстие, и с помощью мини-инструментов пульповая камера и корневой канал очищаются и формируются в соответствии с пломбированием.
• Чтобы защитить зуб, стоматолог установит коронку или другую реставрацию, после чего зуб станет полностью функциональным.
• Если структура зуба не может удерживать реставрацию на месте, стоматолог может порекомендовать штифт и сердечник внутри зуба.

• Дренаж, отек и болезненность в лимфатических узлах, костной и десневой тканях.
• Повышенная чувствительность к теплу или холоду
• боль
• Нежность при жевании и прикосновении
• Обесцвечивание зубов
• Временами нет видимых симптомов

Целью лечения корневых каналов является облегчение зубной боли, вызванной инфекцией или воспалением пульпы. Во время процедуры дается местная анестезия, и пациент редко чувствует боль. Ваш зуб становится чувствительным в течение первых нескольких дней после лечения, даже если перед процедурой была боль или инфекция. Это можно облегчить с помощью безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств. После лечения ваши пролеченные зубы могут какое-то время ощущаться по-другому.

В первые дни после лечения корневых каналов зуб часто темнеет. Однако современные методы предотвращают подобное явление. Даже если произошло обесцвечивание, его можно привести к естественному цвету с помощью различных техник.

Обычно РКИ оказывается успешным в большинстве случаев. Однако, если эта проблема вернется, то же самое лечение можно будет повторить. Новая инфекция или воспаление могут быть вызваны новой травмой, глубоким кариесом или расшатанной/треснувшей/сломанной пломбой, что может вызвать новую инфекцию в вашем зубе. В некоторых случаях эндодонтист может обнаружить узкие или изогнутые каналы, которые не были обнаружены во время первоначальной процедуры, и это требует повторного лечения.

Инфекция или воспаление разрушают пульпу в пульповой камере и, следовательно, не заживают. Не желательно оставлять инфицированный зуб во рту. Боль и отек могут возникнуть, если инфицированная пульпа не удалена, а побочные продукты инфекции могут повредить челюстные кости. Если вы не сделаете РКИ, альтернативой будет удаление зуба. Всегда желательно сохранить свои естественные зубы как можно дольше.

Зуб, обработанный с помощью RCT, требует такого же ухода, как и ваш естественный зуб. Однако этот зуб нельзя использовать для жевания или кусания до тех пор, пока он не будет восстановлен вашим стоматологом; это связано с тем, что этот зуб подвержен перелому. Кроме того, вы должны соблюдать правила гигиены полости рта, включая чистку фторсодержащей пастой, чистку зубов зубной нитью и т. д. По возможности избегайте сладких закусок.

Обычно большинство зубов можно лечить; однако могут быть определенные случаи, когда проведение RCT невозможно; например, недоступность корневых каналов, серьезный перелом зуба, неадекватная поддержка кости и т. д. С развитием эндодонтии такие случаи становятся редкостью. Если РКИ неэффективна, эндодонтическая хирургия может помочь сохранить зубы.

В США ежегодно лечится 20 миллионов корневых каналов, и это число увеличивается с каждым днем. Подвергая пациента лечению корневых каналов, вы позволяете мертвому зубу оставаться у него во рту. Организм обычно не любит, когда в нем остается что-то мертвое, и изо всех сил старается избавиться от него.

Сохранение зуба с помощью RCT является вопросом удобства стоматолога, и в большинстве случаев было обнаружено, что он относительно безопасен.

• Обесцвечивание зубов - удаление нерва при лечении корневых каналов может привести к тому, что зуб станет черным, и его можно отбелить или покрыть коронкой, чтобы придать косметический вид.
• Рост зубов – у детей и подростков прекращается после удаления нерва и пульпы, поэтому необходимо избегать РКИ у детей и подростков.
• Перелом зуба – может возникнуть в зубе с лечением корневых каналов, и во избежание этого коронки устанавливаются на зуб с лечением корневых каналов.
• Сохранение зуба – не гарантируется на 100% даже в случае успешного лечения корневых каналов.
• Инфекционное заболевание – возможности есть и для этого нужно переделать РКИ или удалить зуб.
• Поломка оборудования – во время РКИ потребуется специализированное лечение или оставить оборудование внутри и запломбировать зуб.
• Зуб чувствует себя по-другому – это происходит, когда наполнение слишком высокое или из-за какой-либо другой проблемы.